11/11懐石婚活パーティー申し込み

11/11懐石婚活パーティー申し込みの表組みです。

姓	姓（苗字）を入力してください。 (入力必須)
名	名前を入力してください。 (入力必須)
フリガナ	姓名のフリガナを入力してください。 (入力必須)
性別	性別を選んでください。 (入力必須) 男性女性
郵便番号	郵便番号を入力してください。
住所	住所を入力してください。 (入力必須)
建物・アパート名など	建物・アパート名などがあれば入力してください。
案内状送付先	案内状の送付先は、上記の住所でよろしいですか？ (入力必須) 上記住所に同じ 下記のとおり
郵便番号（宛先）	郵便番号（宛先）を入力してください。
住所（宛先）	住所（宛先）を入力してください。
建物・アパート名など（宛先）	建物・アパート名など（宛先）を入力してください。
生年月日	生年月日を入力してください。 (入力必須)
電話番号	電話番号を入力してください。 (入力必須)
メールアドレス	メールアドレスを入力してください。 (入力必須) 確認のため、再度入力してください。
勤務先（町外の男性のみ入力）	勤務先を入力してください。
入善町お見合い会員	入善町お見合い会員登録の有無について選択してください。 会員非会員
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備考欄	複数名でお申し込みの場合は、「備考欄」に全員分の記載事項を入力してください。 記載事項＝1.お名前(フリガナ) 2.性別 3.郵便番号 4.住所 5.生年月日 6.電話番号 7.メールアドレス 8.勤務先（町外男性のみ）9.入善町お見合い会員登録の有無