転入による接種券の手続きについて

更新日:2021年07月21日

転入された方が入善町において新型コロナワクチン接種をするためには、新たに接種券を発行する必要があるため、転入手続きの際に以下の様式により「接種券の発行申請」及び「接種記録の確認に関する同意」をしていただく必要があります。

※前住所の接種券では、入善町では接種予約やワクチン接種を受けることができませんのでご注意ください。

ご記入いただいた申請書兼同意書については、転入手続きに合わせ、町住民環境課にご提出ください。

〈接種券発行の流れ〉

1.「新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書(転入者用)(PDFファイル:305.9KB)」と前住所で発行された「旧接種券」を町住民環境課窓口に提出します。同居人以外の家族が申請される場合は「委任状(PDFファイル:46KB)」が必要となります。

案内及び記入例(PDFファイル:458.4KB)

2.後日、接種状況を確認のうえ、「新しい新型コロナワクチン接種券」「案内文」「予診票」が郵送により届きます。

3.内容を確認の上、予約し、接種します。

この記事に関するお問い合わせ先

元気わくわく健康課 保健センター
〒939-0642 富山県下新川郡入善町上野2793-1

電話番号:0765-72-0343
ファックス:0765-72-5082

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