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ホーム > 健康・福祉・子育て > 健康・医療 > 助成 > 高額の医療費がかかったとき

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更新日:2018年9月28日

高額の医療費がかかったとき

国民健康保険の加入者が、医療費を1ヶ月に一定額以上負担したとき、限度額を超えた分が申請により払い戻されます。

自己負担限度額(月額) 70歳未満の場合

所得区分

3回目まで

4回目以降※2

区分ア

(世帯所得901万円超)

252,600円+(医療費が842,000円を超えた場合は、

その超えた分の1%)

140,100円

区分イ

(世帯所得600万円超~901万円以下)

167,400円+(医療費が558,000円を超えた場合は、

その超えた分の1%)

93,000円

区分ウ

(世帯所得210万円超~600万円以下)

80,100円+(医療費が267,000円を超えた場合は、

その超えた分の1%)

44,400円

区分エ

(世帯所得210万円以下)

57,600円

44,400円

区分オ

(住民税非課税世帯)

35,400円

24,600円

 ※1世帯所得は総所得金額等から基礎控除を引いた額の合計です。

 ※2過去12ヶ月間に、1つの世帯での支給が4回以上あった場合は、4回目以降の限度額を超えた分が支給されます。

自己負担限度額(月額) 70歳以上の場合 

〇平成29年8月から平成30年7月まで

所得区分

外来(個人単位)

外来+入院(世帯単位)

現役並み所得者

57,600円

80,100円+(医療費が267,000円を超えた場合は、

その超えた分の1%)

一般

14,000円

(年間上限144,000円)

57,600円(4回目以降44,400円)

低所得者Ⅱ

8,000円

24,600円

低所得者Ⅰ

8,000円

15,000円

〇平成30年8月から

所得区分

外来(個人単位)

外来+入院(世帯単位)

現役並み所得者Ⅲ※1

252,600円+(医療費が842,000円を超えた場合は、その超えた分の1%)

現役並み所得者Ⅱ※2

167,400円+(医療費が558,000円を超えた場合は、その超えた分の1%) 

現役並み所得者Ⅰ※3

80,100円+(医療費が267,000円を超えた場合は、その超えた分の1%)

一般

18,000円

(年間上限144,000円)

57,600円(4回目以降44,400円)

低所得者Ⅱ※4

8,000円

24,600円

低所得者Ⅰ※5

8,000円

15,000円

 ※1同一世帯に住民税課税所得が690万円以上の70歳から74歳の国保被保険者がいる方。

 ※2同一世帯に住民税課税所得が380万円以上の70歳から74歳の国保被保険者がいる方。

 ※3同一世帯に住民税課税所得が145万円以上の70歳から74歳の国保被保険者がいる方。

 ※4同一世帯の世帯主と全ての国保被保険者が住民税非課税で、低所得者Ⅰに該当しない方。

 ※5同一世帯の世帯主と全ての国保被保険者が住民税非課税で、各所得が必要経費・控除を差し引いたときに0円となる方。

自己負担限度額の計算の仕方

  1. 入院・通院・歯科は分けて計算する。
  2. 入院時の食事代や差額ベッド代など保険診療以外の費用は対象としません。

必要書類:高額に該当する領収書、認印、振り込み希望の金融機関の通帳

高額療養費支給申請書(PDF:141KB)

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お問い合わせ

保険福祉課医療保険係

電話番号:0765-72-1850

ファクス番号:0765-74-0067

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